Haptoglobina este o proteina care aparține fracțiunii alfa2 globulinelor și deține rol în legarea hemoglobinei libere. O scădere a haptoglobinei serice în prezenta unei funcții hepatice normale se produce cel mai probabil datorita consumului crescut al haptoglobinei în procesul de hemoliza intravasculara. Concentrația haptoglobinei este invers proporțională cu gradul hemolizei și cu durata episodului hemolitic.

Detectarea la electroforeza proteinelor serice a unei hipoalbuminemii, a unei hipergamaglobulinemii policlonale și a unei scăderi a fracțiunii alfa2-globulinelor datorita reducerii nivelului de haptoglobină la pacienți cu afecțiuni hepatice severe se asociază cu un prognostic nefavorabil.

Pe lângă fixarea hemoglobinei libere, haptoglobina se leagă de granulocite, monocite și limfocite, exercitând astfel activități imunomodulatorii.

Recomandări pentru determinarea haptoglobinei

– evaluarea stărilor hemolitice.

Recipient de recoltare

– vacutainer fără anticoagulant, cu/fără gel separator, sânge venos.

Pregătire pacient

– à jeun (pe nemâncate); se va evita efortul fizic înaintea recoltării.

Creșterea haptoglobinei este asociată cu:

  • Infecții și stări inflamatorii acute sau cronice
  • neoplazii
  • limfoame în stadii avansate
  • obstrucție biliara
  • colagenoze
  • destrucții tisulare

Scăderea haptoglobinei este asociată cu:

Afecțiuni dobândite:

  • Hemoliza intravasculară de etiologii diverse
  • anemie hemolitica autoimuna
  • alte hemoglobinemii cauzate de hemoragii intravasculare, în special valvele cardiace artificiale și endocardita acuta bacteriana
  • reacții transfuzionale
  • eritroblastoza fetala
  • malaria
  • hemoglobinuria paraxostica nocturna
  • hematoame
  • hemoragie tisulara
  • purpură trombotică trombocitopenică
  • anemia hemolitica indusa medicamentos (alfa-metildopa)
  • afecțiuni hepatice acute sau cornice.

Afecțiuni ereditare :

  • siclemie
  • deficit de G6PD și piruvat kinază
  • sferocitoză ereditara
  • talasemie
  • anemii megaloblastice.